Минздрав подготовил Памятку для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи.
Статья 41 Конституции РФ гарантирует право каждого человека (гражданина) на получение бесплатной медицинской помощи. Каждый год Правительство РФ утверждает Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Каждый субъект РФ на основе общей программы утверждает территориальную программу. Финансирование программы осуществляется за счет средств системы обязательного медицинского страхования, а также за счет бюджетных средств.
Виды медицинской помощи, оказываемой бесплатно
- Первичная медико-санитарная помощь, которая включает в себя
- Первичную доврачебную медико-санитарную помощь. Её оказывают специалисты со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях или дневном стационаре.
- Первичную врачебную медико-санитарную помощь. Она оказывается врачами-терапевтами, врачами-педиатрами и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются по территориально-участковому принципу – т.е. происходит распределение на участки и обслуживание именно там проживающих людей.
- Первичную специализированную медико-санитарную помощь. Она оказывается по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.
- Специализированная медицинская помощь, которую оказывают врачи-специалисты. В неё входят: профилактика, диагностика и лечение и реабилитация, которые требуют применения сложных медицинских технологий и специальных методов.
- Высокотехнологичная медицинская помощь. По сути, является частью специализированной и включает в себя применение сложных, в некоторых случаях уникальных методов лечения (роботизированной техники, методов генной инженерии и т.п.).
Специализированная и высокотехнологичная помощь оказываются в дневном или же круглосуточном стационаре.
- Скорая медицинская помощь, которую оказывают в случаях срочного медицинского вмешательства. Это могут быть несчастные случаи, травмы, отравления, различные заболевания и др.
Все перечисленные виды медицинской помощи включают в себя бесплатное проведение различных медицинских мероприятий: реабилитацию, ЭКО, химиотерапию, а также профилактические мероприятия, такие как диспансеризация, и некоторые другие.
Сроки ожидания медицинской помощи
Существует несколько форм оказания медицинской помощи – экстренная, неотложная, плановая.
Экстренная форма: оказание помощи при внезапных острых заболеваниях, при обострении хронической болезни, которые представляют угрозу для жизни; предоставляется в срочном порядке, на бесплатной основе, никто не вправе в ней отказать. Срок ожидания с момента обращения не должен превышать 20 минут, но в некоторых регионах время может быть скорректировано.
Неотложная форма: оказывается при внезапных острых заболеваниях, при обострении хронической болезни, но без явных признаков угрозы для жизни. Срок ожидания с момента обращения не должен превышать 2 часа.
Плановая форма: оказание медицинской помощи при осуществлении профилактических мероприятий, а также в случае заболеваний или состояний, которые не требуют экстренной или неотложной помощи. Сроки ожидания в плановой форме зависят от вида оказываемых услуг. Так, прием участкового врача-терапевта, врача-педиатра и врача общей практики должен быть проведен не позднее 24 часов с момента обращения. Проведение врачами-специалистами консультаций должно быть оказано в период, который не превышает 14 календарных дней с момента обращения. За такой же период должно быть оказано проведение диагностических исследований. В случае проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии или же ангиографии срок оказания не должен превышать 30 календарных дней, если же у пациента онкозаболевание, то 14 календарных дней.
Предоставляются бесплатно
- Оказание медицинских услуг.
- Лекарственные препараты, которые назначают в дневном или круглосуточном стационаре, которые используют при оказании помощи в экстренной и неотложной форме. К ним относятся препараты, которые входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также препараты, которые не входят в этот перечень, но являются их заменителем в случае индивидуальной непереносимости.
- Медицинские изделия, компоненты крови, лечебное питание.
- Размещение в боксах по определенным показаниям.
- Для детей — пребывание в стационаре (при различных условиях).
- Транспортные услуги при сопровождении пациента медицинским работником, в том случае, если необходимо проведение диагностических исследований, но нет возможности их проведения медицинской организацией, которая оказывает помощь в данный момент.
Куда следует обращаться, если нарушены права на бесплатную медицинскую помощь
Если нарушено право на предоставление бесплатного оказания медицинской помощи, например, при её отказе или требовании денежных средств за её оказание Вы вправе обратиться в:
- Администрацию медицинской организации
- Офис страховой медицинской организации
- Территориальный фонд ОМС, Территориальный орган управления здравоохранение, Территориальный орган Росздравнадзора
- Общественные организации по защите прав пациентов
- Федеральные органы государственной власти и государственные организации
- Профессиональные некоммерческие организации (медицинские и пациентские).
Представители страховых медицинских организаций
Страховой представитель – это такой сотрудник, который прошел специальное обучение, являющийся представителем Ваших интересов по вопросам оказания медицинской помощи, которая гарантирована законодательством.
В его обязанности входит:
- предоставление всей необходимой справочной информации;
- консультация по возникающим вопросам;
- помощь в подборе медицинской организации;
- информирование о необходимости прохождения диспансеризации и дальнейший её контроль;
- рассмотрение жалоб застрахованных граждан.
Если нарушены права по оказанию бесплатной медицинской помощи, можно обратиться в офис страховой медицинской организации к страховому представителю для разрешения конфликтных ситуаций с медицинскими учреждениями.
